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如何增進手術室使用效率(Operating Room efficiency)

參與手術室有麻醉科醫師、麻醉科護理師、手術室護理師、外科醫師,夾雜的許多因素,參與團體的文化、制度、薪水制度等等,這些因素都會有所影響。
但要如何增進效率,著時事一個大哉問。

Operating theatre 
  Piotr Bodzek, MD, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

手術台數的翻桌率,不等於手術室效率。

就如同一個工程建設一樣。整個手術流程太急迫,又有病患安全問題;太緩慢沒效率,造成後續患者的等待時間會拉長,醫護工時也會拉長。
如何拿捏是很困難的。

如何增加手術室使用效率


觀察性的研究顯示以下幾點在高效率的手術團隊可以看到的特點:

術前的審視討論麻醉流程、手術流程(麻醉科醫師、麻醉科護理師、手術室護理師、外科醫師),可以增加手術室的效率。

外科醫師都在開刀房手術室裡,這是人性,自己的患者,督促行動才會有效率。

需要影像系統(腹腔鏡、胸腔鏡等等)的手術,麻醉前就要確認功能是好的。

當患者離開開刀房時,主治醫師方才離開。

假若需要延遲拔管(手術好了但麻醉時間患者還需要一點時間才會醒來),那應該去恢復室拔管,來增加開刀房效率。

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