小逸文筆記

臂厥，描述前臂經脈所過處逆冷、麻木、酸楚等癥，是指手太陰肺經、手少陰心經經氣逆亂而致的厥證。 出處 《黃帝內經靈樞·經脈》 「肺，手太陰之脈，……是動則病肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。」 「心，手少陰之脈，……是動則病嗌干，心痛，渴而欲飲，是為臂厥。」 《類經·十二經病》 「瞀，木痛不仁也。手太陰脈由中府出于腋下，行肘臂間，故為臂厥。」 「手少陰循臂內后廉出小指之端，故為臂厥。」 西解 除了一些局部神經學症狀，比如說頸椎脊髓神經根壓迫造成的症狀，尺神經壓迫症候群、或橈神經壓迫症候群之外，所造成手臂沿著尺神經或橈神經麻木酸的症狀，也和臂厥的癥相似。 這邊要討論的是全身性症狀，目前想到的只有在血碳酸過低(hypocapnia)時會造成頭昏、手腳麻木刺痛、手足強痙(tetany)或手足痙攣(spasm)，而造成血碳酸過低或者更清楚的是呼吸性鹼中毒的病因，主要是過度換氣(Hyperventilation)所致，其次代償性的呼吸鹼中毒(代謝性酸中毒的代償，若要講代謝性酸中毒的話原因又更多了敗血症、肺炎、限制型肺病、肝衰竭等)。