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中醫中的臂厥和西醫的可能解釋


臂厥,描述前臂經脈所過處逆冷、麻木、酸楚等癥,是指手太陰肺經、手少陰心經經氣逆亂而致的厥證。

出處

《黃帝內經靈樞·經脈》
「肺,手太陰之脈,……是動則病肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。」
「心,手少陰之脈,……是動則病嗌干,心痛,渴而欲飲,是為臂厥。」
《類經·十二經病》
「瞀,木痛不仁也。手太陰脈由中府出于腋下,行肘臂間,故為臂厥。」
「手少陰循臂內后廉出小指之端,故為臂厥。」

西解

除了一些局部神經學症狀,比如說頸椎脊髓神經根壓迫造成的症狀,尺神經壓迫症候群、或橈神經壓迫症候群之外,所造成手臂沿著尺神經或橈神經麻木酸的症狀,也和臂厥的癥相似。
這邊要討論的是全身性症狀,目前想到的只有在血碳酸過低(hypocapnia)時會造成頭昏、手腳麻木刺痛、手足強痙(tetany)或手足痙攣(spasm),而造成血碳酸過低或者更清楚的是呼吸性鹼中毒的病因,主要是過度換氣(Hyperventilation)所致,其次代償性的呼吸鹼中毒(代謝性酸中毒的代償,若要講代謝性酸中毒的話原因又更多了敗血症、肺炎、限制型肺病、肝衰竭等)。




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