聽診器到視覺聽診器的典範轉移(Paradigm Shift of Stethoscope to Visual Stethoscope) 12月 23, 2025 臨床醫學診斷現場,從依賴「聽覺」的傳統聽診器 (Stethoscope),過渡到「不帶聽診器」,並最終演進至以「視覺」為核心的隨身超音波 (Point-of-Care Ultrasound, POCUS)。這一轉變不僅是醫療器械的更迭,更是一場深刻的認識論革命,標誌著醫學凝視 (Medical Gaze) 從間接的聲音詮釋轉向直接的解剖可視化。 Read more »
腸音聽診及其價值(Auscultation of bowel sound or lost art?) 4月 28, 2024 腸音(或腸蠕音,腸鳴聲)聽診,在腹部理學檢查傳統上是一步驟,但真有其價值? 或是這項失傳的藝術:醫師可以透過腸蠕音細膩的差異分別不同疾患,但無法透過客觀數據呈現? Read more »
腹膜炎之理學檢查(physical examination of peritonitis) 11月 19, 2023 在急性腹症(acute abdomen),前輩們都會問有無腹膜炎,靠理學檢查來得知。 嚴重腹膜發炎,電腦斷層或許可以看出一些端倪,但臨床上不好察覺。 所以電腦斷層腸用來探尋造成腹膜炎的可能原因。 (腹腔器官解剖圖) 但哪些理學檢查較高的診斷機率? 編按:這一篇適合出入臨床,或者非消化系外科醫師閱讀(很常在摸肚子診斷腹膜炎的消化系外科醫師可能會覺得太淺) Read more »