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【閱讀筆記】仁者俠醫(Jin)

這部影片給我很大的啟發,男主角南方仁的角色真是令我欽佩啊!

就誠如在劇中未来所說的
「我們總以為有許多事情是理所當然的,以為下定決心就可以到達地球另一端、以為任何時候都可以傳達自己的想法、以為每天可以過著平凡又充裕的生活、以為夜晚的漆黑可以被遺忘。但是,如果有一天,這一切突然消失的話,失去鳥兒般的自由、失去滿意的生活、失去璀璨的夜空,就這樣一個人被丟進漫無邊際的黑夜之中,你能夠在那邊找到光明嗎?你能夠抓住那光明嗎?或者,你能用自己的雙手,把光明送進那片黑暗之中。」

我們能用我們的智識,讓這個世界、讓未來過得更美好。想當初高中時自以為數理很好,其實那時候依該都入更多心力在物理、科技上,可以創造更多有趣的事情,大學時讀醫學,可以幫助周圍的人,也是很棒的一條路,但總是被工作壓得喘不過氣、睡不好。期待自記念茲在茲,希冀自己在科技的應用上,結合醫療,能對現在的醫學或科技、還有人類的未來有所助益。
仁:「我們總認為一切都是理所當然,想去就能夠到達地球的另一端、任何時候都可以傳達自己的想法、每天過著平凡又充裕的生活、這個讓人忘記白天和黑夜的世界……但是,我們必須知道,這一切皆為前人所賜!是他們在歷史洪流中,不懈抗爭、殊死搏鬥、犧牲性命、拼命生存,贏得勝利才換來的成果。因此我們也要更努力創造光明的未來,用我們這雙手!」

我能多做甚麼呢?

 

未来:「神只會給人們能夠撐得過去的試煉(神は、乗り越えられる試練しか与えない)」

或許在外科這條路上,先撐過試煉再說吧,帶著夢想前進!

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周邊及中央靜脈管路的選擇(peripheral or central venous catheter duration matter)

成人中央靜脈導管的選擇 今天晨會討論如何選擇不同類型的中央靜脈導管,怎樣的患者需要何種靜脈管路,周邊靜脈管路還是中央靜脈管路?原文是來自 CDC的合適選擇CVC ,期刊論文來自 Annal of internal Medicine 。這個方法叫做MAGIC(The Michigan Appropriateness Guide for Intravenous Catheters),他是參考使用日期長短來做為選擇的依據,因為在 預防CLRBSI 的其中一項就是在「不需要管路的時候就移除」,所以預期使用靜脈管路多久,以及對病患侵入性的程度做會選擇依據。 這邊所說的合適(Appropriateness)是指做這一項動作的淨利大於淨弊,不考慮花費。 這篇先討論成人患者的選擇,至於小孩的選擇大致相同有些微差異,在諸如PICC的選擇可能有所不同而下篇文章再討論。 (小編:這篇論文根本是推PICC) 以往經驗都是 護理師說周邊靜脈打不到,醫生來放中央靜脈導管。病人要化療,來找外科做人工血管! 不過時代的演進,有好工具應該也要會用

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