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腹股溝疝氣徒手復位(inguinal hernia reduction)

在此介紹疝氣復位的小撇步,主要用在腹股溝疝氣,其他疝氣也能相似的操作!
提早讓疝氣推回去,可以避免臟器卡住壞死,進而避免緊急手術的施行!


減少附近組織水腫

把冰塊裹著布或冷水袋壓在疝氣處膨出處,讓周邊組織水腫能減少幾分,來增加復位的機會。 

May Force with you! 

讓病患平躺,呈現20 degree 的頭低腳高(Trendelenburg position)姿勢:學理上,透過重力的幫忙拉疝氣的組織回腹內。

止痛!

足夠量的止痛和輕微的鎮靜!可以降低腹部肌肉用力而降低腹內壓。
等幾分鐘讓止痛藥、消腫作用之後再開始徒手復位!

解剖學很重要

在小朋友腹股溝疝氣,單側frog leg或者大腿外展會幫助腹股溝環(inguinal ring)攤順。)
復位技巧是一手先在腹股溝開口或者筋膜開口縛住(避免疝氣擠在筋膜開口而導致復位困難),另一手緩慢加壓疝氣的末端。
此外可以透過超音波來定位筋膜的缺口位置來使復位順利!

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